南京健迷会员登记表
会员编号 ： NO.？
姓 名（*） ： 徐昕
网 名（*） ： 山东老二肥
照 片 ： 不会贴
性别（*） ： 男
学 历 ： 中学
民 族 ： 回
出生日期 ： 1988.10.24
手机（*） ： 13770732707
□短信
□电 话 ： 略
地 址 ： 南京太平新村2号一栋三单元605室
Email（*） ： shandonglaoerfei@sina.com
家庭地址 ： 同上上
邮政编码 ： 210016
行业∕职位 ： 学生
追健简历（*）： 去年8月8日上海
最喜爱华健什 ： 歌是《终于》
么？（例如：某
首歌、某部电
影、某个广告等
等）
个人爱好、特长： 爱好足球，音乐，文学
简介（*） 一个15岁的健迷
协会审批意见 ： 等待中
备 注 ： 胖归胖，不走样
